在心脏手术后,撤除呼吸机(拔管)的失败是一种需要高度关注的并发症,尤其是在接受急性斯坦福A型主动脉夹层修复术的患者中。这类患者的拔管失败率显著高于接受常规全身麻醉手术的患者。本研究旨在深入分析导致ATAAAD手术后拔管失败的潜在风险因素,并对比成功拔管与拔管失败患者的治疗结果。
本研究纳入了2016年1月至2021年12月期间,因接受ATAAAD手术而入住重症监护室(ICU)的连续患者。我们采用了1:1倾向性评分匹配(PSM)方法,依据患者的各项特征及既往病史,将成功拔管组与拔管失败组进行配对比较。此外,我们还利用接收者操作特征(ROC)曲线分析来确定预测拔管失败的最佳阈值,并运用单变量及多变量逻辑回归模型来识别与拔管失败相关的独立危险因素。
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